自閉症的腦(腦的連結)

1. 自閉症的腦可以化繁為簡的用下面兩句話來形容:

-大範疇(腦部各區間)聯結過簡.
-小範圍(腦部各區裡)聯結過豐.

這個連結上的特性, 造成我們可以看到的: 孩子單一且驚人的技能.
以及另一個無法抹滅忽視的: 孩子整體能力上的發展落後.

2. 自閉症在訊息處理上是: "複雜的" - 訊息處理失序(complex information processing disorder)
(並不是說: 對"複雜訊息"處理的失序, 而是說, 他對於"收入訊息的處理及過程", 這整件事是"複雜的")

-單純訊息的處理能力沒有受到影響
-複雜訊息的處理能力受到影響, 統合整理的處理以及高階(higher order)認知能力都受到不成比例的影響

推論: 高層腦部聯結受到影響, 聯結不足, 因此必需倚賴次序較低(lower order)的腦部聯結 - 特別是視覺迴路 - 來作用.

(註: 這個推論在高功能包括亞氏伯格範圍的個人身上為結論, 因為無法對不具語言的自閉症個人做功能性核磁共振造影, 所以以推論總括)

3. 高功能自閉症的個人: 能力分析表

具備及(或)較強
-對事物的注意力
-感官知覺
-基本(初階)動作
-簡單記憶
-形式化語言
-對規則的認知及學習
-視覺處理

認知較弱的部分
-複雜的感官知覺
-複雜的動作
-複雜的記憶
-複雜的語言
-觀念(概念)的形成
-臉部的辨認

4. 自閉症的腦, 如果以功能來看, 基本上是這樣, 事情發生在該發生的地方, 語言處理發生在語言區, 視覺處理發生在視覺區, 但是各區的連結不足.

為什麼使用語言對孩子來說很困難, 因為語言是特別需要好幾個地方一起運作的行為(社會行為處理也是), 所以語言, 尤其是比較高階的語言, 對孩子並不容易.

另一個特性是, 他們過早使用一般人"處理比較高階能力"的地方來處理比較容易的資訊, 換言之, 他們很早就用到一般人"處理心智理論"那一塊腦部來應付單純的活動, 所以在真的要開始心智理論時, 腦部已經沒有精力或位置了.

先幫他做一些前置工作的意義在這裡, 在蘊釀語言或其他行為上, 先幫孩子做一些工作, 可以是運動, 可以是圖像, 讓說話這件事變得比較容易.

我們經常以為他們記憶力好, 其實是不對的, 他們在處理記憶並存進腦部的過程有缺陷, 所以不太能將內容分區儲存並統整後, 再拿出該拿的用.

他們整塊的記, 整塊的拿.

(語言及腦部的內容引自Nancy Minshew, Diane Williams, ICDL Annual Meeting, 2009)