小滿的反省

(兩年前的舊事...)
小滿悔恨的跟我說, "好奇心只會造成自己的痛苦而已".

因為前幾天這個四年級生在電視上看到一個介紹鬼屋的節目叫"Haunting", 看了十分鐘被我發現, 警告他之後會害怕, 葛格仍然決定要看完...

然後這幾天連去房間拿本書都要人陪, 如果那個可以陪的人一時抽不開身, 小滿就只好忍耐的等在一旁, 過著非常不自由的生活.

與多重系統發展失調(MSDD)的孩童互動(DIR/floortime方法)

與多重系統發展失調的孩童相處時, 第一個重要目標, 就是跟他建立起"有目的"且"具意圖"的自發性互動行為; 下面列舉的例子, 是幫助孩子與他人"建立聯繫與溝通"並"增加感覺情緒強度"的方法; 在日常生活中練習這些技巧, 並將其融入每天跟孩子玩耍的時段, 地板時間的時段, 以及平時照料者專心與孩子相處的時段裡; 這些方法, 均屬於DIR模型的一部分.

-以小孩為引領.
做孩子在做的, 藉由互動培養出成熟的注意力, 絕對不要打斷一個正在進行, 有來有往, 且具意圖的玩耍行為.

-每一件孩子做的事, 都把它看成具意圖及有目的的行為.
你的孩子可能不知道要如何開始"有目的性"的行為, 藉由對他每一個舉動給予你所能給予的注意, 興趣, 以及精力, 你可以傳達給孩子"行動是有意義的"這個觀念, 並且, 你將可以(也一定可以)得到孩子的回應.

-拉長孩子的意念與想望, 有時候不要太聰明周全的對他做出回應.
當孩子表示出他需要什麼東西的時候(拉你的手, 注視某物, 發出聲音, 指向某處), 立即做出反應, 但不一定要是正確的反應, 盡可能拉長他的意念與想望, 並從中得到你所能創造出的互動機會.

眼神對視與floortime

Floortime注意的是社會參照(social referencing), 社會參照中, 最明顯的行為就是眼神對視(eye contact), 這也許是其他介入方式非常注重眼神對視的原因.

要記住的是, 社會參照並不僅僅只有眼神對視, 我們的姿態, 聲音, 跟人互動時的速度快慢(比如說聊天時的停頓), 都可以算是社會參照. 我可以點頭, 或者說"嗯, 歐", 或者在別人跟我講話時偏偏頭動動手表示我的意思, 我也可以跟對方眼神對視, 但是眼神對視並不是唯一可以表示我在注意你的方式.

成熟的社會參照, 可能包括著與情境有適切關係的眼神對視, 姿態的改變, 肢體語言的改變, 表情的改變, 還有字句, 聲音, 及姿勢的互動. 你不妨想像一下, 如果有一個人跟你講話時一直堅持你必須雙眼注視著他的雙眼, 會是什麼感覺.

自閉症的腦(腦的連結)

1. 自閉症的腦可以化繁為簡的用下面兩句話來形容:

-大範疇(腦部各區間)聯結過簡.
-小範圍(腦部各區裡)聯結過豐.

這個連結上的特性, 造成我們可以看到的: 孩子單一且驚人的技能.
以及另一個無法抹滅忽視的: 孩子整體能力上的發展落後.

硫柳汞

汞分為甲基汞跟乙基汞, 甲基汞跟乙基汞都屬於有機汞, 深海魚體內的汞, 是甲基汞, 防腐劑及疫苗裡用的汞, 是乙基汞, 而硫柳汞的成份裡, 有一半是乙基汞.

汞不太能被腸道吸收, 也不會長時間留在血液裡, 它會找到身體裡的脂肪, 然後停在那裡, 因此, 它可能會留存在腦部, 神經包覆物, 肝, 腎等內臟裡.

如果有人告訴你, 有實驗証明疫苗裡的硫柳汞不會被腸道吸收所以不用擔心, 問他是哪一個實驗, 2002年Pichichero做了一個實驗, 証明二十個兩個月大的嬰兒, 在接種過含汞(硫柳汞)疫苗後, 血液及排泄物採樣中都發現了汞, 研究結果建議: 汞在血液裡停留幾天後, 絕大部分會很快的由尿液及糞便排掉, 因此, 幾乎完全不會對人體造成傷害, 也不太可能累積.

但是, 這個實驗使用的方法, 其實是有問題的, 第一, 他們忽略了時間的計算, 每個嬰兒都只有採樣一次, 因此無法回答"是不是每個人都可以在幾天內把汞排完"這個問題; 第二, 沒有計算含量, 因此也無法回答"這是全部的汞嗎? 如果不是, 其他的汞去了哪裡?", 這個接下來的問題

指物與分享式注意力(教小孩指物)

"自閉式指引方式(autistic leading way)", 很久以前在書上看來的一個特別辭彙, 指的是自閉兒拉著大人的手去碰他要的東西, 以此方式來要求大人拿他想要的物件給他的特殊指物方式(而不是自己"用手指物"來讓別人知道他想要的物件).

我的偏執

就是我沒有辦法說出"自閉症患者"這五個字.